梁蔚，台州市中医院八病区护士长擅长：苇管灸、火龙罐综合灸、耳穴压豆等，中医适宜技术，在耳聋耳鸣疾病的应用门诊时间：周三、周日在台州市中医院，耳鼻喉科门诊
up“啊，我怎么会得高血压？”“我才多大啊，不敢相信并害怕。”曾几何时，我们都以为高血压是老年人的“标配”，但各种不良生活习惯，如吸烟、熬夜、酗酒、暴食等导致当代年轻人也纷纷“中招”。平时没什么感觉，一体检就原形毕露，时间久了，才明白控制高血压，保护心脑肾真的不是说说而已。一血压是怎么一步步高升的？首先，从“血”说起，《黄帝内经》中提到，“中焦受气，取汁变化而赤，是谓血”。说的就是我们吃东西后，脾胃运化，其中一部分变成了红色的汁液，也就是我们现在说的血液。其次，血液是怎么用的？大家都知道血液在心和血管里面呆着，而血液呢，里面有很多氧和营养物质，输送到全身各处，“四海八荒”接收到血液的供养。其中，心脏就是发动机，是使血液流动的动力，心脏“一收一张”，永不休止，泵出的血进入血管，而推动血液在血管里运行的动力和血管弹性储器就是血压了。很好理解，心脏若泵出的血液过多，血管还是那根血管，压力自然就变高了，那么血管就要受到冲击了。正常人在剧烈运动时，血压也会升高，此时，我们的血压感受器接受到高压力信号，会给心脏发出一个信号，心脏自我调整，心率减慢，泵血减少，有弹性的血管扩张，血压很快就恢复正常了。但随着一些因素的积累，血压的自我调节系统，也会慢慢失灵。如吸烟和二手烟，尼古丁会刺激心脏和肾上腺，使血压升高，还会损伤血管内皮细胞；饮食过咸，血液里盐含量偏多，会锁住更多的水，水分多了，血压也就高了起来；还有不良作息、酗酒等，都会以各种类似的机理导致血压升高。二肾脏是怎么跟着“造反”的？高血压，典型表现为头昏不适，也有些人群没有什么症状，我们常称其为“沉默杀手”。久而久之，良性持续性高血压，会增加肾脏疾病的风险。血压波动大、血压过高，会增加其他疾病的风险，如肾脏、心脑血管等。简单大概地说，我们的肾脏里面有很多血管，血压高起来，血液大力冲击血管壁，血管为了保护自己，只能委屈自己让自己的“皮”变得厚实起来，长期以往，血管壁越来越厚，血管就窄了，影响了肾脏正常代谢所需营养物质和氧气，肾脏里面的“子民”（肾单位），就会慢慢“饿死”（调亡）。从此肾脏“揭杆起义”，泡沫尿、夜尿也多起来了；血管越厚越窄，血压就会越高，血管壁越容易受伤，血液里的胆固醇就会钻到破损血管壁的内膜下，日积月累，就会变成斑块，也就是肾动脉粥样硬化。肾脏“造反”到最后，肾小球会硬化，很可能发展为肾衰竭。三怎么办？1、控制血压，尽可能逆转肾损害。2018年中国高血压指南指出：①无白蛋白尿者为＜140/90mmHg（I,A），有白蛋白尿者为＜130/80mmHg（IIa,B）；②建议18~60岁的慢性肾脏病合并高血压患者在血压≥140/90mmHg时启动药物降压治疗（I,A）；③慢性肾脏病合并高血压患者的初始降压治疗药物应包括一种ACEI（即××普利，IIa）或ARB（即××沙坦IIb），单独或联合其他降压药，但不建议ACEI和ARB两药联合应用（I,A）。治疗过程中一定要监测肾功能。2、运用中医药治疗，避免配伍使用关木通、草乌、苍耳子等肾毒性中药。3、伴有高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者，应给予相应的治疗。4、减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至<6g，多摄入新鲜蔬果。5、合理健康饮食，减少饱和脂肪和胆固醇摄入。6、减肥（控制体重，体质指数BMI控制在18.5kg/m2～23.9kg/m2，男性腰围＜90cm，女性＜85cm）。7、彻底戒烟，避免被动吸烟。8、不饮或限制饮酒。9、多运动，中等强度有氧运动；每周3~5次；每次持续30~60min。10、减轻精神压力，保持心理平衡和良好睡眠。肾病、风湿免疫科简介台州市中医院肾病风湿免疫科科室人员结构合理，技术力量雄厚，有高级职称4人，中级职称2人，初级职称2人，其中硕士研究生4人，近5年发表论文20余篇，市区级课题各一项。科室近年在医学期刊发表的医学学术论文20余篇，并承担浙江中医药大学、江西中医药大学等医学院校的临床实习带教工作。本科室以中西医结合为主要方法治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭、尿路感染、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压性肾病等各种原发及继发性肾病，特色有结肠透析治疗慢性肾衰竭；中西医结合治疗风湿性疾病，协定方辨证论治、冬病夏治及关节穴位贴为本专科技术优势，干预类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干躁综合征、强直性脊柱炎等疾病风湿性疾病有显著效果，疗效确切，在本市、本地区有一定影响；中西医结合为主要手段诊治上述疾病，协定方辨证施治相关类型肾脏及风湿免疫性疾病，有血液透析中心-肾脏替代、冬病夏治、三伏贴、关节穴位贴、中药离子导入、中药熏洗等措施。何桂顺副主任中医师，内分泌、肾内科、风湿免疫科室主任，浙江省中医药学会肾病专业委员会委员，台州市医学会肾病专业委员，毕业于浙江中医药大学，参与多项椒江区课题研究，撰写专业论文多篇。善于运用中西医结合治疗肾病及风湿免疫系统疾病，在心脑血管及养生保健等方面亦具有较丰富的临床经验。坐诊时间：周一上午、周五上午周霜主治医师，硕士研究生学位，内分泌科、肾内科、风湿免疫科副主任兼血透室主任，毕业于浙江中医药大学，台州市医学会肾病专业青年委员，参与多项市级课题研究，在中华肾脏病杂志及省级以上杂志上发表多篇论文。擅长各种急、慢性肾脏病及风湿免疫系统疾病的诊治，在血液透析方面具有较丰富的临床经验。坐诊时间：周三上午、周五上午阮宜敏主治中西医结合医师，硕士研究生，内分泌科、肾内科、风湿免疫科副主任，毕业于安徽中医药大学，从事中西医结合防治肾脏病，对急慢性肾炎、急慢性肾衰竭，反复复杂性泌尿系感染，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，肾病综合征，血液透析、腹膜透析并发症等肾脏康复医学有一定临床经验。坐诊时间：周六全天徐佩华主任中医师，1983年毕业于浙医大台州分校，1994年毕业于浙江中医药大学，期间在上海仁济医院进修1年。台州市医学会风湿病专业委员会委员，台州市椒江区第二届名中医，撰写论文近20篇。善于运用中西结合治疗肾脏病、风湿免疫性疾病，在内科常见病及亚健康调摄等方面亦具有丰富的临床经验。坐诊时间：周一三下午（景福）、周二四上午（专家）尹冬彩1993年毕业于温州医科大学，曾进修于浙江大学第一附属医院肾内科、血液净化中心及上海中山医院呼吸科，撰写论文八篇。擅长中西医结合治疗肾脏病，风湿免疫性疾病及危急重症的抢救治疗。坐诊时间：周一上午（专家）、周六上午（专家）陈学英副主任中医师，从事医疗工作时间30余年。擅长于中医中药治疗内科各种常见疾病及疑难杂病。尤其擅长肾病的中医治疗，包括急慢性肾炎，继发性肾病，急慢性肾功能不全，泌尿系结石等疾病。积累了丰富的临床经验，疗效较为显著。坐诊时间：周三日上午、周一下午（专家），周二四全天、周三日下午（普通）孙聪中医师，硕士研究生，师从国家级名中医范永升教授从事风湿免疫疾病的中西医结合诊治研究，参与多项市级课题，并在各级杂志上发表学术论文多篇，对常见风湿免疫系统疾病的中西医结合诊治有一定经验，对关节系统疾病有专项研究。坐诊时间：周五下午周志强住培医师，硕士研究生，毕业于浙江中医药大学，师从中国中医科学院广安门医院风湿病科主任（中华中医药学会风湿病分会主任委员）姜泉教授、中国中医科学院广安门医院风湿病科主任唐晓颇教授、浙江中医药大学副校长温成平教授，跟随国医大师路志正教授临床抄方学习一年，主要从事风湿免疫疾病中西医结合诊治研究，参与多项国家自然科学基金课题，参与一项“十三五”国家重点研发计划，在各级杂志发表学术论文多篇，对常见风湿免疫系统疾病、肾脏病的中西医结合诊治有一定临床经验，对风湿免疫系统疾病有一定的科研经历。
梁蔚，台州市中医院八病区护士长擅长：苇管灸、火龙罐综合灸、耳穴压豆等，中医适宜技术，在耳聋耳鸣疾病的应用门诊时间：周三、周日在台州市中医院，耳鼻喉科门诊
每周日18:45台州三套准时播出手机客户端可点击《无限台州》app椒江频道《中医文化讲堂》专栏望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧这几年随着电子产品越来越普遍眼妆、隐形眼镜、环境污染等因素的影响干眼患者逐年增多本期《中医文化讲堂》栏目组邀请台州市中医院眼科副主任医师周懿燕为大家解答如何远离干眼▼本期主题：爱护心灵的窗户远离干眼副主任医师周懿燕周懿燕，台州市中医院眼科副主任医师，现任眼科副主任（主持工作）。毕业于温州医科大学眼视光专业。擅长角膜病、干眼症、小儿屈光、眼底病等眼疾的诊治。专家坐诊：周三、周日全天（专家门诊）电话预约：0576--88825601微信预约：老用户直接在本公众号预约
痛风中医也称“痛风（gout）”，是由多种原因引起的嘌呤代谢障碍所致血尿酸增高的一组慢性疾病。临床以第一跖趾关节、足背、足跟、踝、指、腕等小关节红肿剧痛、反复发作、关节畸形、形成“痛风石”为主要表现。痛风•该怎么做1生活起居💚居室环境宜温暖、干燥，定时开窗通风;急性发作期应卧床休息。💚加强身体锻炼，如做关节操、散步、打太极拳等;若有关节局部温热肿胀，应尽量避免其活动。💚肥胖者应减轻体重;避免劳累、受凉、感染、外伤等。💚日常生活中，尽量使用大肌群，如能用肩部负重者不用手提，能用手臂者不用手指。💚发热汗出者，应及时擦干汗液;勤换内衣，保持皮肤、衣服、被褥清洁。💚关节畸形者，应注意保暖，可适当按揉或理疗，协助活动，减轻挛缩。2饮食调护💚饮食有节，宜清淡，多食水果、蔬菜，多饮水，每日至少饮水2000mL;忌高蛋白、高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、浓茶等;严禁饮酒;尽量不饮汤，如肉汤、菜汤等;可多进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯等。💚关节红肿热痛、屈伸不利、肌肤色紫暗者，宜清凉饮料，如金银花、菊花茶等;肥胖者应适度控制饮食，热量摄入不宜过多。💚关节肿胀、刺痛，伴有目眩、面浮、足肿者，饮食宜清淡、易消化;忌肥甘厚味食物，如肥肉、快餐、甜食等，以免助湿生痰。💚关节疼痛难忍、步履艰难、口干、五心烦热者，可进食调补肝肾之品，如枸杞子粥等。3用药护理💚中药汤剂宜饭后温服。💚非甾体类抗炎药物应在饭后服用，以减轻消化道症状;注意有无黑便、胃痛、恶心、呕吐、厌食等副作用。💚关节红肿热痛者，可遵医嘱予风湿膏贴患处,外敷金黄膏以减轻疼痛，注意皮肤有无过敏。4情志调护💚保持精神愉快，学会放松和减轻压力，如听轻音乐、养花等。💚可以多和其他病友沟通、交流保健心得;也可多去公园绿地散步，以调适心情。康复小贴士食疗方之玉米饮取玉米或玉米须、根、叶100g,煎汤代茶。经常饮服有助于排除尿酸。
每周日18:45台州三套准时播出手机客户端可点击《无限台州》app椒江频道《中医文化讲堂》专栏望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧每到换季皮肤就容易出现瘙痒难忍的问题有时候抓得破皮流血这让人痛苦难受的皮肤瘙痒究竟是怎么回事呢？本期《中医文化讲堂》栏目组邀请台州市中医院皮肤科的主治中医师叶谦益为大家解答瘙痒症的诊治▼主治中医师叶谦益叶谦益，台州市中医院门诊部主任，皮肤科主治中医师，硕士研究生。擅长：中西医结合治疗湿疹、慢性荨麻疹、带状疱疹、痤疮、银屑病、脱发等。专家坐诊：周五全天、周日全天电话预约：0576--88825601微信预约：老用户直接在本公众号预约
什么是华法林？华法林是一种双香豆素衍生物，通过抑制维生素K及其2，3-环氧化物的相互转化而发挥抗凝作用。此外，华法林还因可抑制抗凝蛋白调节素C和S的羧化作用而具有促抗凝血作用。为什么要服用华法林？血栓栓塞性疾病的长期抗凝治疗一直是临床中的重要问题，尽管有许多新型口服抗凝药物，但是华法林仍然是需要长期抗凝治疗患者的最常用的药物。包括静脉血栓栓塞性疾病的一级和二级预防、心房颤动血栓栓塞的预防、瓣膜病、人工瓣膜置换术和心腔内血栓形成等。华法林在上述领域积累了大量的临床证据，目前全球有数百万患者在使用华法林。如何服用华法林？Ø剂量请遵医嘱，每天1次，饭前饭后均可。用量应根据实验室检查结果（INR）进行个体化调整。Ø未经医生同意，不要停用本品。如果更换其他规格或厂家的药物，请先联系医生，我们将为您重新调整剂量。为了方便监测，每次服用时请在华法林抗凝记录表中记录您的服药剂量。为什么要抽血监测？如何监测？Ø监测的必要性：华法林个体差异大，中国人和白种人对于华法林的敏感程度差别很大，另外药物、饮食、其他疾病均可改变华法林的作用强弱，所以必须根据INR调整剂量，保证安全又有效。Ø监测频率：刚开始服用华法林，建议每日或隔日监测INR，直到INR达到治疗目标并维持至少2天，此后，根据INR结果的稳定性数天至1周监测1次，根据情况可延长至每月1次，当身体状况发生变化或需要增减其他药物时临时加测几次INR。华法林的不良反应及相应的预防措施Ø剂量过大容易导致出血，剂量过低容易导致血栓----------定期监测，及时调整剂量。Ø常见出血症状：牙龈出血、流鼻血、月经出血量多、皮肤瘀斑、大便颜色发黑或小便红色、严重的眼睛出血、呕吐时出血等----------立即就医。Ø常见血栓症状：肢体麻木、语言障碍、不明原因头痛、不明原因呼吸困难等----------立即就医。疾病和药物对华法林的影响Ø增强华法林抗凝作用的药物：环丙沙星、复方磺胺甲噁唑、红霉素、氟康唑、甲硝唑、伏立康唑、异烟肼、头孢菌素类、胺碘酮、地尔硫卓、非诺贝特、普罗帕酮、普萘洛尔、保泰松、阿司匹林、对乙酰氨基酚、西酞普兰、舍曲林等Ø抑制华法林抗凝作用的药物：灰黄霉素、利巴韦林、利福平、消胆胺、美沙拉嗪、巴比妥类、卡马西平、巯嘌呤、维生素K类等Ø中草药：丹参、当归、枸杞、甘草等很可能增强华法林抗凝作用；人参制品、西洋参等很可能抑制华法林抗凝作用。Ø疾病：长期腹泻或呕吐、乏氧状态、化疗、发热和甲状腺功能亢进等；另外，肝功能异常、慢性肾功能不全时华法林的剂量也会改变。食物对华法林的影响葡萄柚、大蒜、生姜、番木瓜等很可能增强华法林抗凝作用；含大量维生素K的食物（如菠菜等绿叶蔬菜）或肠道营养剂、进食大量牛油果、豆奶很可能抑制华法林抗凝作用。小结Ø未经医生同意，不要停用华法林，忘记服药请及时告知医生或药师。Ø食物会影响华法林抗凝效果，不要盲目改变饮食结构，如需添加其他营养品请咨询医生或药师。Ø许多药物与华法林有相互作用，如有其他疾病需要使用其他药物，使用前请咨询医生或药师。Ø华法林会导致胎儿畸形，少量可由乳汁分泌，妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用。
被996折磨的打工人们，每天白天挤着公交，睡眼惺忪，心里想的是：今天晚上我要早点睡。可是真的到晚上了之后，被生活压弯了腰却怎么也睡不着。各种睡眠问题加剧了秃头群体的诞生,高中课堂上的那种优质睡眠,成了不少人再难追回的美好记忆!有人说的：“我的失眠，完全是对今天的留恋”，现实世界当中有太多的诱惑和烦恼，一个个都像是磨人的小妖精，让你在床上翻来覆去地睡不着觉。但是，有时候你的失眠原因可能不只是你的大脑不想睡这么简单，而是你的颈椎不肯放过你。如果你经常玩手机，伏案学习工作玩电脑如果你经常感到颈椎僵硬，头昏脑胀如果你有圆肩，驼背，头前伸平时身体吃嘛嘛香，无其他继发疾病八九不离十可能是颈椎引起的失眠一、流行病学近年来业界学者研究发现颈椎病与失眠的发生发展具有很大的相关性。颈椎病在我国成人中的发病率为10%-15%，香港调查数据显示颈椎病颈痛患病率达15%-17%，受职业习惯影响，在特定职业人群中，其发病率可能更高。随着现代社会节奏加快，劳动生产模式的高速生产，人们工作、学习以及生活方式发生着巨大的改变，一部手机基本可以解决大部分问题，每天低头玩手机，成为发病的主要因素，颈源性失眠的整体发病率正在逐年提高。有研究数据显示颈椎病患者的失眠发病率占40%~50%。二、什么是颈源性失眠由颈部疾患（包括颈椎的退型性病变，加之外伤或劳损，使颈椎小关节错位、颈椎失稳、颈肌痉挛或炎症等）引发的交感神经受压(或刺激)，使大脑的兴奋程度增高，造成的睡眠时间不足或睡眠不深称为颈源性失眠。三、发病机理（1）颈椎病产生的疼痛（1）颈椎病产生的疼痛颈椎长期维持不良姿势或慢性劳损引起的肌肉、韧带张力升高，由于年龄增长，颈椎关节结构的退变和功能的下降产生的颈椎生理曲度变直、椎间盘突出、韧带增生钙化，以及外伤引起的局部软组织挫伤均可导致颈椎疼痛。（2）压迫刺激椎动脉：睡眠-觉醒系统位于视丘脑下部，由椎-基底动脉穿行供血。颈椎生理曲度的改变、颈椎骨质增生等对椎动脉造成直接的卡压，或椎间盘突出、局部软组织的炎症疼痛激惹颈交感神经引起椎动脉的痉挛等多种不良因素均可导致椎-基底动脉上行供血不足，引发失眠。（3）交感神经刺激椎骨质增生、小关节紊乱、颈椎内平衡失稳、肌肉紧张张力升高、无菌性炎症等颈椎疾患，刺激颈部交感神经兴奋，睡眠-觉醒中枢系统抑制功能失调出现睡眠障碍。四、颈源性失眠的危害颈源性失眠除了患者睡眠时间不足、睡眠深度改变及因睡眠不足所致的白日头昏、乏力、疲倦、精神不振等症状，还可引起患者焦虑、抑郁或恐惧心理，出现精神疾病，甚者会造成患者认知功能下降；导致高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等多种密切相关的心血管疾病以及躯体疾病等。患者的焦虑抑郁情绪和失眠的程度之间有着非常密切的关系。失眠患者的睡眠质量越差，伴随其的往往是越严重的焦虑抑郁情绪，两者的关系常常呈正相关。五、治疗治疗原则：舒筋通络，松肌正骨治疗方法：一针二正三拉伸一针针灸治疗，可以松解痉挛的软组织，释放肌肉筋膜张力，减少对局部神经血管的刺激，从而达到缓解改善症状。二正正骨，当发生颈椎关节的错位时，错位的关节会刺激关节周围的神经和血管造成功能障碍引起失眠。只有把错位的颈椎关节回复原位，才能根本上解决颈椎的问题。三拉伸在治疗结束后，给患者制定一套颈部锻炼动作，拉伸和强化颈部肌肉，维持稳定疗效。以上系统的治疗后可以达到“骨正筋柔“的稳定疗效。目前，我院针灸推拿科与台州市中医院医联体睡眠医学中心联盟共同合作，不断加强外治法干预对睡眠的疗效影响，丰富睡眠医学联盟的中医内涵。六、注意事项颈椎注意事项（1）避免长期低头玩手机电脑（2）颈椎的保暖（3）颈椎的锻炼（4）注意枕头的使用失眠注意事项（1）保证安静的睡眠环境，保持较暗的灯光，有助于睡眠。（2）尽量避免饮用浓茶、浓咖啡，睡前可以喝一杯牛奶助眠。（3）失眠的患者在睡前，尽量避免做一些剧烈的运动。（4）如果失眠的患者实在不能入睡，可以口服镇静安眠药（谨遵医嘱），偶尔服用可改善睡眠质量，恢复健康的机能。（5）失眠的患者产生焦虑、抑郁情绪时，可以使用抗焦虑的药物，包括舍曲林、帕罗西汀、度洛西汀等（谨遵医嘱）。
每周日18:45台州三套准时播出手机客户端可点击《无限台州》app椒江频道《中医文化讲堂》专栏望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧糖尿病是目前并发症最多的疾病之一糖尿病后期的并发症主要有神经病变，血管病变等糖尿病足后期下肢的血管病变周围神经病变引起下肢血供减少下肢血供减少以后，就容易溃烂还会引起肾脏疾病等一系列的并发症本期《中医文化讲堂》栏目组邀请台州市中医院普外科副主任医师张涛为大家解答糖尿病足的防治▼本期主题：糖尿病足的防治副主任医师张涛张涛，普外科副主任医师，从事普外科工作20年。毕业于武汉科技大学，多次在浙二医院进修。对于普外科常见病，多发病有丰富的临床经验。专家坐诊：周三全天电话预约：0576--88825601微信预约：老用户直接在本公众号预约
大夫，我检查出来有蛋白尿，是不是肾脏有毛病？蛋白尿就是肾脏病么？我的蛋白尿会好吗？什么是蛋白尿？肾脏就好比一个“过滤器”，身体里的血液都会流到肾脏这个“过滤器”，好的物质（蛋白）保留，废物（肌酐、尿素氮）如同杂质被滤除。“过滤器”将好的物质一并滤出时，就是我们所说的蛋白尿了。我们常选用的尿常规检查为尿蛋白定性试验和尿蛋白定量试验，当尿蛋白定性试验呈阳性或成人尿蛋白定量试验超过150mg/24h时，就可以诊断为蛋白尿。还有一个是尿微量白蛋白，即尿蛋白/肌酐大于30-300mg/gcr视为异常，通常它较尿常规检查更敏感，即能更早期发现肾脏受累。蛋白尿就是肾脏病么？有些蛋白尿是不需要治疗的，我们叫它生理性蛋白尿，如发热、剧烈运动后、妊娠女性、青少年直立和脊柱前凸等，大多是一过性的、量少的蛋白尿。除肾脏病外，也能出现蛋白尿。像严重些的尿路感染，不仅尿白细胞高，而且尿蛋白（+-+++）。这个时候需控制感染，感染消除后，转阴的话，就是假阳性，不必忧心忡忡。但仍有蛋白尿，要考虑合并有肾脏疾病。哪些蛋白尿是肾脏病？原发性肾损伤，如膜性肾病、IgA肾病、局灶节段硬化性肾炎等。继发性肾损伤，如高血压/糖尿病性肾病；过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎性肾损害、肿瘤相关性肾损害、病毒相关性肾炎等导致的肾损伤，而引起的蛋白尿；还有骨髓瘤导致的溢出性蛋白尿等。怎么治疗呢？首先，各种肾脏病所致的蛋白尿（血肌酐＜265umol/L），在医生严格指导下，均可使用沙坦类（ARB）或者普利类（ACEI）降压药，也可服用蝉类中成药等。不仅可减轻肾脏负担，起到保肾作用，同时还能降尿蛋白的作用。确定为肾脏病导致的蛋白尿，接下来要明确病因，不同的病因，治疗方案是不一样的，必要时需做肾穿刺检查。比如说膜性肾病，约1/3患者可临床自愈，对于症状较轻及尚有残肾功能的患者，可以先一般方案治疗观察一段时间，生化指标未见改善时就要考虑使用免疫抑制剂了。又如，IgA肾病24小时尿蛋白定量大于1g，我们往往会考虑使用免疫抑制剂治疗。而高血压性肾病主要控制好血压；糖尿病性肾病，在糖尿病早期就要加强治疗，选用列净类降糖药（SGLT2抑制剂）降糖，不仅有保护肾脏和降尿蛋白的作用，甚至还能治疗除外糖尿病肾病引起的蛋白尿；与免疫相关的肾损害，往往需要激素或者免疫抑制剂治疗，甚至两者同时使用。蛋白尿会好吗？很多肾脏病经过积极治疗，即使尿蛋白没有完全转阴，但尿蛋白定量控制的好（0.3g/d以下），可以说很好地阻止了肾脏病的进展，基本上算临床治愈了。肾病、风湿免疫科简介台州市中医院是三级中医医院，为上海中医药大学附属台州医院，是集医疗、教学、科研、预防为一体的临床基地。我院肾病风湿免疫科科室人员结构合理，技术力量雄厚，有高级职称4人，中级职称2人，初级职称2人，其中硕士研究生4人，近5年发表论文20余篇，市区级课题各一项。我科近年在医学期刊发表的医学学术论文20余篇，并承担浙江中医药大学、江西中医药大学等医学院校的临床实习带教工作。何桂顺副主任中医师学科带头人，浙江省中医药学会肾病专业委员会委员，台州市医学会肾病专业委员，徐佩华主任中医师椒江区名中医。本科室以中西医结合为主要方法治疗急慢性肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭、尿路感染、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压性肾病等各种原发及继发性肾病，特色有结肠透析治疗慢性肾衰竭；中西医结合治疗风湿性疾病，协定方辨证论治、冬病夏治及关节穴位贴为本专科技术优势，干预类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干躁综合征、强直性脊柱炎等疾病风湿性疾病有显著效果，疗效确切，在本市、本地区有一定影响；中西医结合为主要手段诊治上述疾病，协定方辨证施治相关类型肾脏及风湿免疫性疾病，有血液透析中心-肾脏替代、冬病夏治、三伏贴、关节穴位贴、中药离子导入、中药熏洗等措施。
每周日18:45台州三套准时播出手机客户端可点击《无限台州》app椒江频道《中医文化讲堂》专栏望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧人体内的组织或者是器官从缺损处跑出来了就形成了疝气腹内组织或器官从腹壁的缺损跑到我们的腹壁以外我们医学上称之为腹壁疝本期《中医文化讲堂》栏目组邀请台州市中医院普外科副主任、副主任医师王安华为大家解答腹股沟疝的腔镜治疗▼副主任医师王安华王安华普外科副主任医师，从事普外科临床18年余，曾在浙二医院普外科进修一年。对普外科的常见病、多发病有丰富的的临床经验，尤其擅长微创手术，如：各种腹股沟疝及腹壁切口疝修补术、大隐静脉高位结扎+抽剥术，混合痔切除术、上消化道穿孔修补术、脾肿瘤及脾外伤切除术、腹腔镜下胃癌、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下直肠癌根治术。发表论文5篇，参与省市课题4项。专家坐诊：周四全天电话预约：0576-88825601微信预约：老用户直接在本公众号预约
在一众野菜中，马齿苋的长相尤为独特，叶片形如马牙，茎枝紫红圆润，整株植物充满黏液，是野菜中难得的多肉植物，吃起来酸酸滑滑的，故称其为“酸菜”。马齿苋叶青、茎红、花黄、根白、籽黑，五色齐全，被称为“五行草”。马齿苋有清热解毒、凉血止血、防治心脏病、降血压、降血糖、抗衰老的疗效，素有“长寿菜”和“天然抗生素”之称。马齿苋在夏天吃是非常合适的，因为马齿苋有着清热凉血、利尿、解毒止痢的功效，是一种药食两用的野菜，现在越来越多的人开始吃这种野菜了。马齿苋百科【来源】本品为马齿苋科植物马齿苋的干燥地上部分。夏、秋二季采收，除去残根和杂质，洗净，略蒸或烫后晒干。【别名】长命菜、五方草、瓜子菜、麻绳菜、马齿菜、蚂蚱菜【性味与归经】酸，寒。归肝、大肠经。【功能与主治】清热解毒，凉血止血，止痢。用于热毒血痢，痈肿疔疮，湿疹，丹毒，蛇虫咬伤，便血，痔血，崩漏下血。【用法与用量】9～15g。外用适量捣敷患处。马齿苋的妙用1、治疗扁平疣扁平疣为感染人类乳头瘤病毒引起的一种良性赘生物，多见于皮肤表面。取鲜马齿苋100g洗净捣泥，擦患部3～5min，擦至皮肤发红为止，每日早晚各1次。2、治疗痤疮中医称“粉刺”、“酒刺”，好发于青春期男女，治宜清热解毒。用鲜马齿苋400～600g水煎30分钟后，滤出液约2000～3000ml代茶内服，亦可取鲜马齿苋捣汁涂敷于患处，每日数次。3、治疗急性荨麻疹将新鲜的200-300克或干品100克的马齿苋，与1500毫升的水一起煎沸，当水浓缩至1000毫升时，去掉水中渣滓，温服100毫升（小儿减半），余下药液待温后，擦洗患处。按此方法，每日两次。4、治疗小儿夏季皮炎取鲜马齿苋250g,煎水外洗患处,每天1次。5、感染性疾病马齿苋是肠道的清洁剂，是各种肠道病的首选良药。细菌性痢疾：取鲜马齿苋100g洗净，捣烂取汁服，或水煎服,小儿酌减。急性胃肠炎:将鲜马齿苋60g切碎，鸡肝一具切成片，加水炖熟，吃肝喝汤，每日1剂，连用3-5日。肛门肿痛：将马齿苋叶、三叶酸草等量，煎汤熏洗，每日2次。急性阑尾炎：鲜马齿苋洗净捣碎，压榨过滤取原汁30ml，加适量白糖及冷开水口服，每次100ml，每日3次。急性尿路感染：鲜马齿苋300g(干品减半)浸泡洗净切碎，水煎煮沸30分钟，加入红糖90g调味，取汁500ml，趁热服下，盖被捂出汗，每日3次。淋病：鲜马齿苋300g(干品减半)，每日1剂，水煎煮沸，每日早晚分服。虫蛇咬伤：鲜马齿苋去根洗净，捣烂外敷，每日换药2～3次。疮疖、化脓性疾患及湿疹、皮炎等:取鲜马齿苋120-180g,洗净捣碎,加水200-1500g.煮沸(不宜久煎),待水温降至40'C左右时,用毛巾蘸药液溻洗患处,每天2-4次,或用4-6层纱布浸药液湿敷患处,每天2-4次,每次20-60分钟,也可用马齿苋捣成泥糊状敷于创面,外加敷料固定,每天换药4-6次。6、肾病综合征—尿碱尿碱是指肾病综合征到了一定时期的皮肤病变，主要可表现为：皮肤发黑、发紧，皮肤表面出现白色渗出物，出现坚硬的疔疮，或奇痒难忍等。将鲜马齿苋500g，水煎煮15分钟，放温，擦洗患处，皮肤可呈蓬松状，白色渗出物消失，瘙痒感消失，每日3次。擦洗数次后，疔疮亦能脱落。7、治疗带状疱疹取新鲜的马齿苋捣碎外敷，见效特别快，能快速的消肿止痒、止痛。8、治疗足跟皲裂取干马齿苋打成粉末，和猪油混合在一起外擦，也可以用马齿苋汁混合猪油一起外擦，可治疗足跟皲裂，效果很好。马齿苋的吃法【凉拌马齿苋】做法：马齿苋段放入沸水锅内焯至变色，色成碧绿即可捞出。放入凉水内过凉待用；取一只碗，放入味精、醋、辣椒油、盐、香油均匀待用；将过凉的马齿苋捞出，沥干水分，放入容器中加入兑好的调味汁，搅拌均匀即可。马齿苋不能在锅里烫太久不然口感不好。另外烫过可以用清水冲洗粘液，洗去那种略粘的感觉。【马齿苋煮粥】做法：马齿苋要先炒熟。先将马齿苋去杂洗净，入沸水中焯片刻，捞出洗去粘液，切碎；油锅烧热，放入葱花爆香，再投马齿苋，加精盐炒至入味，出锅待用，然后把马齿苋和米煮成粥。【马齿苋包饺子】做法：将马齿苋洗净，放入沸水中焯烫一下捞出，挤干水分再将马齿苋切碎，和其它佐料搭配用来包饺子。注意事项马齿苋虽有长寿菜的美誉，但是如果食用方法不对，则有可能造成肾脏损伤，原因就在于马齿苋中含有大量草酸，草酸摄入过量会导致草酸盐结晶，影响肾功能，造成肾损伤。因此马齿苋无论怎么吃，都要先放入沸水中焯至颜色翠绿，放入冷水中洗去黏液。这样既可去除草酸，又可保持马齿苋鲜脆爽滑的口感。同时大家要注意：由于马齿苋性寒且滑利，故孕妇及脾虚便溏者不宜食用。如果你在吃中药，药方里有鳖甲，要注意马齿苋与鳖甲相克，不要同服。
丁珊：台州市中医重点扶持学科、台州市中医院儿科主任，主任医师，全国首批西学中骨干人才培养对象。是浙江省中医药学会呼吸病分会委员，台州市医学会儿科分会新生儿学组委员，江西中医药大学兼职副教授，承担市级课题一项，近年来发表核心期刊论文数篇。从事儿科临床及教学十余年。擅长：生长发育疾病、中西医结合治疗儿科呼吸、消化系统疾病以及新生儿疾病诊治。专家门诊时间：周二、五、六上午。
丁珊：台州市中医重点扶持学科、台州市中医院儿科主任，主任医师，全国首批西学中骨干人才培养对象。是浙江省中医药学会呼吸病分会委员，台州市医学会儿科分会新生儿学组委员，江西中医药大学兼职副教授，承担市级课题一项，近年来发表核心期刊论文数篇。从事儿科临床及教学十余年。擅长：生长发育疾病、中西医结合治疗儿科呼吸、消化系统疾病以及新生儿疾病诊治。专家门诊时间：周二、五、六上午。
崔海青，台州市中医院针灸推拿康复科护士长，中医护理小组组长，主管护师，浙江省“十百千”中医护理骨干培养对象，连续4年被评为优秀护士长，台州市中医院首届感动人物，2018赴四川峨边县中医医院支援3个月，擅长火龙灸、药物罐、腕踝针、李氏砭法刮痧等中医护理操作。
每周日18:45台州三套准时播出手机户端可点击《无限台州》app椒江频道《中医文化讲堂》专栏望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧下肢肿胀、疼痛、瘙痒、溃疡这可能是得了大隐静脉曲张那么大隐静脉曲张究竟是一种什么样的疾病？本期《中医文化讲堂》栏目组邀请台州市中医院普外科副主任、副主任医师何琪为大家解答大隐静脉曲张的问题本期主题：大隐静脉曲张的诊治副主任医师何琪何琪，2005年毕业于浙江大学医学院，台州市中医院普外科副主任医师，台州市医学会血管外科学组委员，台州市外科分会青年委员，擅长甲状腺、乳腺、胆囊、斜疝、大隐静脉等外科常见病的手术及诊疗。专家坐诊：周一全天电话预约：0576-88825601微信预约：老用户直接在本公众号预约
