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【学术科普】椎间孔镜下髓核摘除术,让你挺直身杆,阔步走

发布时间:2020-04-10 08:30:45本文来源: 骨三科 阅读量: 481931

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 20岁的年龄,多么美好的年华,此时的你走起路来定是昂首挺胸、抬腿阔步的。而今天我们要讲的主人翁付某某,是一名来自贵州的大学生,却无法挺直身板,抬腿阔步地走,因为他已经忍受腰腿痛2年的时间,而且有明显腰椎弯曲(图1、2),喜爱篮球的他也不敢上场尽情挥洒汗水了,因为曾经打完篮球后出现严重的腰腿痛,疼痛放射至右小腿。

      患者也曾经到多家医院就诊,都认为是因为“特发性腰椎侧弯”导致神经压迫引起的腰腿痛,建议做脊柱矫形手术,但因矫形手术创伤大,患者对手术充满恐惧,平时疼痛发作时通过口服消炎止痛缓解症状。

      正值此次“新冠”疫情期间,学校延迟开学,付某某前来在台州做生意的姐姐家玩,被姐姐带来我院骨三科门诊就诊,经喻灿明副主任中医师仔细询问病史及查体后,考虑“腰椎间盘突出症”,并推测腰椎侧弯可能是由于腰椎间盘突出压迫神经引起保护性侧弯,建议患者进行腰椎磁共振检查。检查结束后,磁共振表现(图3、4)证实了我们的诊断,建议患者及家属可以考虑接受脊柱微创手术治疗,并向患者详细介绍了椎间孔镜技术,让患者及家属意识到椎间孔镜技术是一项成熟的脊柱微创技术,具有创伤小(切口约7mm)、疗效好、见效快等优点。

      经过几日思考后,患者于2020年3月31日前来住院,入院后完善各项术前检查后,于2020年4月2日在局麻下由颜峰副主任中医师主刀行“椎间孔镜下腰4/5椎间盘突出髓核摘除术”(图5、6、7),术中随时保持和患者沟通,术中见被压迫的神经根松解,可以自主搏动,并且患者自诉腰腿痛基本消失,顺利结束手术。


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      患者术后腰腿痛完全消失,腰椎侧弯也明显改善(图8、9),且术后无需完全卧床,完全可以生活自理。



骨三科团队介绍

     台州市中医院骨伤科是浙江省中医药“十三五”重点建设专科,医院骨三科定位为微创骨科,现有副主任医师三名,主治医师一名,住院医师一名。科室团队在颜峰主任的带领下,主要应用微创技术及微创理念治疗创伤、脊柱、关节疾病,开展了复合损伤的肢体功能重建,椎间孔镜下治疗椎间盘突出及椎管狭窄,微创脊柱内固定,肩肘膝髋关节置换等手术。同时,作为医院特色科室,在骨质疏松,中医正骨理疗,脊柱和关节退行性变保守治疗方面有良好口碑。