【颈源性失眠】一场肉体对精神的“出轨”救赎计划
被996折磨的打工人们,
每天白天挤着公交,
睡眼惺忪,
心里想的是:今天晚上我要早点睡。
可是真的到晚上了之后,
被生活压弯了腰却怎么也睡不着。
各种睡眠问题加剧了秃头群体的诞生,
高中课堂上的那种优质睡眠,
成了不少人再难追回的美好记忆!
有人说的:“我的失眠,完全是对今天的留恋”,现实世界当中有太多的诱惑和烦恼,一个个都像是磨人的小妖精,让你在床上翻来覆去地睡不着觉。
但是,有时候你的失眠原因可能不只是你的大脑不想睡这么简单,而是你的颈椎不肯放过你。
如果你经常玩手机,伏案学习工作玩电脑
如果你经常感到颈椎僵硬,头昏脑胀
如果你有圆肩,驼背,头前伸
平时身体吃嘛嘛香,无其他继发疾病
八九不离十可能是颈椎引起的失眠

一、流行病学
近年来业界学者研究发现颈椎病与失眠的发生发展具有很大的相关性。颈椎病在我国成人中的发病率为10%-15%,香港调查数据显示颈椎病颈痛患病率达15%-17%,受职业习惯影响,在特定职业人群中,其发病率可能更高。随着现代社会节奏加快,劳动生产模式的高速生产,人们工作、学习以及生活方式发生着巨大的改变,一部手机基本可以解决大部分问题,每天低头玩手机,成为发病的主要因素,颈源性失眠的整体发病率正在逐年提高。有研究数据显示颈椎病患者的失眠发病率占 40%~50%。
二、什么是颈源性失眠
由颈部疾患(包括颈椎的退型性病变,加之外伤或劳损,使颈椎小关节错位、颈椎失稳、颈肌痉挛或炎症等)引发的交感神经受压(或刺激),使大脑的兴奋程度增高,造成的睡眠时间不足或睡眠不深称为颈源性失眠。

三、发病机理
(1)颈椎病产生的疼痛
颈椎长期维持不良姿势或慢性劳损引起的肌肉、韧带张力升高,由于年龄增长,颈椎关节结构的退变和功能的下降产生的颈椎生理曲度变直、椎间盘突出、韧带增生钙化,以及外伤引起的局部软组织挫伤均可导致颈椎疼痛。
(2)压迫刺激椎动脉:
睡眠-觉醒系统位于视丘脑下部,由椎-基底动脉穿行供血。颈椎生理曲度的改变、颈椎骨质增生等对椎动脉造成直接的卡压,或椎间盘突出、局部软组织的炎症疼痛激惹颈交感神经引起椎动脉的痉挛等多种不良因素均可导致椎-基底动脉上行供血不足,引发失眠。

(3)交感神经刺激
椎骨质增生、小关节紊乱、颈椎内平衡失稳、肌肉紧张张力升高、无菌性炎症等颈椎疾患,刺激颈部交感神经兴奋,睡眠-觉醒中枢系统抑制功能失调出现睡眠障碍。

四、颈源性失眠的危害
颈源性失眠除了患者睡眠时间不足、睡眠深度改变及因睡眠不足所致的白日头昏、乏力、疲倦、精神不振等症状,还可引起患者焦虑、抑郁或恐惧心理,出现精神疾病,甚者会造成患者认知功能下降;导致高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常等多种密切相关的心血管疾病以及躯体疾病等。患者的焦虑抑郁情绪和失眠的程度之间有着非常密切的关系。失眠患者的睡眠质量越差,伴随其的往往是越严重的焦虑抑郁情绪,两者的关系常常呈正相关。

五、治疗
治疗原则:舒筋通络,松肌正骨
治疗方法:一针二正三拉伸
一针

针灸治疗,可以松解痉挛的软组织,释放肌肉筋膜张力,减少对局部神经血管的刺激,从而达到缓解改善症状。
二正

正骨,当发生颈椎关节的错位时,错位的关节会刺激关节周围的神经和血管造成功能障碍引起失眠。只有把错位的颈椎关节回复原位,才能根本上解决颈椎的问题。
三拉伸


在治疗结束后,给患者制定一套颈部锻炼动作,拉伸和强化颈部肌肉,维持稳定疗效。
以上系统的治疗后可以达到“骨正筋柔“的稳定疗效。
目前,我院针灸推拿科与台州市中医院医联体睡眠医学中心联盟共同合作,不断加强外治法干预对睡眠的疗效影响,丰富睡眠医学联盟的中医内涵。
六、注意事项
颈椎注意事项
(1)避免长期低头玩手机电脑
(2)颈椎的保暖
(3)颈椎的锻炼
(4)注意枕头的使用
失眠注意事项
(1)保证安静的睡眠环境,保持较暗的灯光,有助于睡眠。
(2)尽量避免饮用浓茶、浓咖啡,睡前可以喝一杯牛奶助眠。
(3)失眠的患者在睡前,尽量避免做一些剧烈的运动。
(4)如果失眠的患者实在不能入睡,可以口服镇静安眠药(谨遵医嘱),偶尔服用可改善睡眠质量,恢复健康的机能。
(5)失眠的患者产生焦虑、抑郁情绪时,可以使用抗焦虑的药物,包括舍曲林、帕罗西汀、度洛西汀等(谨遵医嘱)。