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儿童发烧,“药”点须知(内有科普视频)

发布时间:2021-07-30 15:07:44本文来源: 阅读量: 32402
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发热:是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温升高超出正常范围,即体温升高超出一天中正常体温波动的上限。临床工作中通常采用腋温≥37.5℃或肛温≥38℃定义为发热。体温的异常应视为疾病的一种表现。


发热程度分级:以腋温为准

37.5~38.0℃为低热

38.1~38.9℃为中度发热

39.0~40.9℃为高热

≥41.0℃为超高热


儿童急性发热,一般都由哪些原因引起?


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感染性:常见病毒、细菌感染,其他还有真菌、非典型微生物、寄生虫感染等。

非感染性:风湿免疫性疾病、肿瘤、脱水热、药物热、体温调节中枢障碍等。


儿童发烧该何时采取应对措施?

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若儿童的精神状态良好,吃睡玩耍都正常,发热温度不是很高,就不需要用药治疗。给孩子多喝点水,保持室温舒适,多观察即可。

若儿童精神状态较差,如无精打采、焦躁不安、睡眠差、食欲不振、不爱玩耍;发热始终不降;尿量减少,颜色加深。出现以上1~2 条症状,就要考虑采取降温措施并及时送医治疗。


儿童发烧的降温措施

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物理降温

温水擦浴:水温控制在38℃左右,用温水擦拭儿童的颈部、腋窝、腹股沟等部位。注意不要擦拭颈后部、胸部、腹部这些对冷刺激较为敏感的部位。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

药物降温

如物理降温措施无明显效果,体温在38.5℃以上,可采用药物降温。对乙酰氨基酚和布洛芬是公认的最安全的儿童退热药物。

对乙酰氨基酚适用于2个月以上的儿童,推荐剂量为10-15mg/kg/ 次,间隔4h-6h,每24小时不能使用超过4 次。吸收快速而完全,口服30min内就能产生退热作用。常规剂量下的不良反应很少,对胃肠道刺激小、肾毒性小,安全性比较高。

布洛芬:适用于6个月以上的儿童,具有抗炎、镇痛、解热、退热持久的作用。推荐剂量为5-10mg/kg/ 次,间隔6h-8h,一天最多4 次。解热镇痛效果强,退热平稳且持久。

注意:不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏)合用


发热时需要应用抗菌药物吗?

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大多数儿童急性发热是病毒感染所致,无需使用抗菌药物。明确存在细菌感染的发热儿童,可以使用抗菌药物。



发热时饮食上应该注意什么?


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首先,要多喝水,保证液体入量。发热时患儿热量消耗大,水分丢失多,要多喝白开水,出汗多时还要在水中略加些盐,以补充丢失的盐分。

其次,发热会使体内消化液分泌减少,消化酶活力降低,导致食欲和消化功能下降,疾病本身可增加机体的能量消耗,会出现电解质和热量摄入不足,因此除了多喝白开水以外还应给予清淡、易消化、富含水分、有一定热量的食物,如苹果、菜汤、大米粥、牛奶等,应少食多餐,以每日6~7次为宜。

当发热,但病情不是很严重,没有严重呕吐和腹泻等情况时,不应过度忌口。母乳喂养儿应少量多次哺喂,以免引起吐泻等消化不良症状;人工喂养儿可喂以等量米汤或粥、面条等;幼儿及较大年龄儿童发热期应给予流食、半流食或软食,宜清淡,不油腻,忌辛辣、生冷和不易消化的食物。