1.此视频适用于膝关节胫骨平台骨折、髌骨骨折的术后康复计划。

2.请您牢记：“康复训练”和“手术治疗”同等重要，您需要尽早开始康复锻炼，才能更好更快地恢复功能。

3.每日分次锻炼，一日3-4次最佳，每次锻炼后膝关节稍感酸痛为最宜，在下一次锻炼前膝关节无明显酸痛无力等不适则证明目前锻炼量较为适宜。

4.如有不清楚之处，请向专业医师仔细咨询。

跟着视频做↓↓↓

一、第一阶段：术后麻醉消退 ~至术后2周

1.踝泵训练：患者取平卧位，用最大的力量缓慢勾脚尖，并维持5~10秒，再用最大的力量缓慢下蹬绷脚尖，并维持5~10秒，每次练习5~10分钟，每天3~4次，这对于促进血液回流，预防血栓，很重要！

  

🔻

2.股四头肌收缩训练：患者平躺，双腿紧靠床或垫子，脚放松，脚趾指向天花板，将您的膝盖向下压到床（或垫子），维持5~10秒。大腿伸直向下绷紧，使膝关节后方尽量与床面贴紧，每次练习5~10分钟，每天3~4次。

🔻

3.膝关节伸直功能锻炼一：足后跟垫一枕头，使膝关节处悬空，绷紧大腿向床面方向下压，维持5~10秒，也可将2-3kg沙袋或米袋放在膝盖上自然下压，放置10秒，放松，再放10秒，每次练习5~10分钟，每天3~4次。

🔻

4.膝关节伸直功能锻炼二：医师或家属用双手掌按于患者膝盖上方，持续逐渐加力，不能使猛力及上下摇闪。

🔻

5.直腿抬高训练：患者仰卧，绷紧伸直膝关节，抬高30~40cm，尽量维持在这一体位，保持5~10秒钟，每次练5~10分钟。部分病友早期无法抬起，但应每天练习，直到能抬起后仍需坚持训练，预防股四头肌萎缩。

🔻

6.股四头肌力量训练：膝关节后垫一枕头，膝关节不能屈曲，绷紧股四头肌将小腿抬起与大腿平行，保持5~10秒钟，每次练习5~10分钟，每天3~4次。

🔻

7.膝关节屈曲功能锻炼：坐于床边，健足放于患足上面，健侧用力使患侧膝关节屈曲，维持5秒，还原，每次练习5~10分钟，每天3~4次。

🔻

8.推髌骨：患者自己或由家属用双手拇指及食指捏住髌骨的边缘，左右推动髌骨，预防髌股关节粘连，很重要！

🔻

9.膝关节屈曲功能锻炼：

方法一：卧位，抬起大腿，患者或家属抱住大腿中上段，使小腿悬空，患者下肢放松，膝关节靠小腿重力自然向下弯曲，可在足背上绑2-3kg沙袋或米袋加大重力、或者用健足压于患足上，（努力锻炼，要求4周内屈曲达到120度）。

方法二：坐位，双手抱小腿中下段往后用力屈膝。

方法三：俯卧位，用布带套在踝部，患者自己用手牵拉布带屈曲膝关节。保持大腿放平，小腿抬起。

🔻

10.胫骨平台骨折患者禁止下地负重，髌骨骨折患者可拄双拐患肢部分负重。

二、第二阶段：术后2周 至 4周，在第一阶段练习的基础上增加练习。

1.踝泵训练：同第一阶段。

  

🔻

2.股四头肌收缩训练：同第一阶段。

🔻

3.膝关节伸直功能锻炼：同第一阶段。

🔻

 4.直腿抬高训练：同第一阶段。

🔻

5.股四头肌力量训练：坐于床边，膝关节屈曲小腿下垂，用力缓慢抬小腿与大腿平行并坚持5~10秒，放松，每次练习5~10分钟，每天3~4次。锻炼股四头肌力量，预防萎缩，很重要！

  

🔻

6.膝关节屈曲功能锻炼：同第一阶段。

🔻

7.胫骨平台骨折患者禁止下地负重，髌骨骨折患者可由部分负重逐步转为完全负重。

三、第三阶段：术后4周,至12周

1.膝关节伸直功能锻炼：同第一阶段。

🔻

2.股四头肌负重力量训练：健足压于患足上负重锻炼，，患侧小腿做伸直动作并维持5~10秒，每次练习5~10分钟，每天3~4次。

  

🔻

3.膝关节屈曲功能锻炼：

方法一：同第一阶段。

方法二：同第一阶段。

方法三：同第一阶段。

🔻

4.膝关节灵活性锻炼：卧位，双下肢交替抬起屈膝伸直（空蹬单车），蹬出去时保持膝盖伸直，注意连贯性。

  

🔻

5.胫骨平台骨折患者2个月内禁止负重，2个月后视复查情况决定是否可部分负重；髌骨骨折患者可完全负重，但避免深蹲。

四、第四阶段：术后满3个月

胫骨平台骨折患者可逐步下地负重，髌骨骨折患者可根据自身情况练习快走、慢跑、逐渐恢复体育活动。