台州市中医院妇科2（中医妇科）副主任（主持工作）、主任中医师陈丽敏认为，如果金女士孕前做过扩展性携带者筛查（ECS），就能提前发现PMP22基因风险。这类家庭完全可以通过第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎，避免反复身心创伤。

（一）孕前基因筛查的意义

①提前发现夫妻双方是否携带同类型隐性致病基因（如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等），计算胎儿患病风险。

②针对高龄（≥35岁）、家族遗传病史等人群，可检测染色体异常（如21三体）风险，降低出生缺陷率。

（二）筛查方案

①初步筛查

携带者筛查（抽血即可）：覆盖155种单基因病，准确率>95%。

②深度筛查

染色体核型分析：排查平衡易位等结构异常；扩展性携带者筛查（ECS）：适合无家族史但希望全面排查的夫妇。

（三）风险处置

①夫妻同型携带者：推荐胚胎植入前遗传学检测（PGT-M）。

②单方携带者：自然妊娠后需产前诊断。

（一）筛查后正常者：

改善卵巢功能/精子质量。

①排卵期前

滋肾健脾方：菟丝子15克、枸杞10克、山药20克，辅助中医外治法治疗促进卵泡发育。

②着床阶段：每天艾灸神阙穴（肚脐）15分钟，忌吃螃蟹等寒凉食物。

③确认怀孕后：停用活血类药材，改用补肾健脾中药安胎助孕。

（二）需辅助生殖者：

提高子宫内膜容受性。

中医外治方案：通过火龙灸、腕踝针、脐灸等方法助孕。

（三）遗传咨询专家答疑

①孕前筛查与产前诊断如何衔接？

筛查阳性者需在孕11～13周行绒毛活检，或16周后羊水穿刺验证。

②中医调理能否改变基因缺陷？

不能！但可改善生殖内环境，与基因筛查形成“预防―调理”协同体系。

③费用是否在医保覆盖范围？

部分地区（如深圳、杭州）将某些基因筛查纳入生育保险，具体咨询当地产前诊断中心。

颜宏利，上海长海医院（海军军医大学第一附属医院）生殖中心主任、教授。全军优生优育研究所副所长，遗传性肿瘤筛查防治与基因阻断中心副主任，国家卫健委人类辅助生殖技术评审专家，中国遗传学会高级遗传咨询师，中国优生优育协会“生育力保护与修复”专家委员会主任委员，上海基因健康常务委员会委员，台州市卫生健康事业发展专家咨询委员会委员等。主要从事人类辅助生殖技术胚胎实验室临床工作，以及肿瘤和遗传病的基因诊断、胚胎植入前筛查和遗传咨询。主持国家科技重大专项子课题、“863”课题、"973"子课题、国家自然科学基金（8项）等课题二十余项。发表SCI论文60余篇。出版《染色体、基因与疾病》、《早发性结直肠癌》等专著8部，申请专利6项。第一完成人中华医学青年科技奖、主要完成人获上海市自然科学二等奖、上海市医学科技奖二等奖、军队科技进步二等奖等奖项。获日本癌症学会"青年科学家"奖、上海市“浦江人才”、上海高校优秀青年教师、东方学者特聘教授提名奖、学校“5511”人才、学习成才标兵等荣誉。

擅长：遗传病的基因诊断与遗传咨询、生育力保护与修复、利用胚胎植入前遗传学诊断（PGD）技术阻断遗传病、男性不育、女性不孕不育与反复流产的遗传病因诊断。

专家咨询时间：3月15日上午

预约咨询电话：0576-88819832

咨询地点：台州市中医院门诊大楼2楼204、205诊室

咨询电话：0576-88825769妇科门诊2（中医妇科）

学科带头人：

陈丽敏 主任中医师

台州市首届基层名中医

深耕妇科近30年

专长领域

不孕不育
反复流产的中西医协同保胎
妇科内分泌疾病的“中药周期疗法”
试管移植前后的宫腔环境调理

团队特色

7人核心团队均毕业于中医药大学等高等院校

2人师从国家级妇科名老中医

传承 “肾主生殖”理论精髓

建立 “筛查-调理-保胎”全链条体系 

融合现代生殖检测与经典方剂（如寿胎丸加减）

患者口碑
年均完成300+例高风险妊娠保胎

中医药干预后不孕就诊患者临床妊娠率75%

（数据来源：科室2024年度统计）

陈丽敏，台州市中医院妇科2（中医妇科）副主任（主持工作）、主任中医师，中医妇科学术带头人，浙江省中医药学会妇科分会委员，台州市中医药学会中医妇科工作负责人，上海长海医院生殖中心台州工作站负责人，国家非遗海派朱氏妇科工作室台州工作站负责人，曾于浙派裘氏妇科和海派朱氏妇科跟师学习。

擅长：诊治不孕症、习惯性流产、先兆流产、月经病、产后病、围绝经期综合征及其它妇科疑难杂病。

时间：妇科门诊2（专家门诊）204诊室：周四、周五上午；景福华堂名医馆：周一、周六全天，周三、周四、周五下午。

卢杏芬，台州市中医院妇科2 （中医妇科）主治中医师，从事中医妇科临床14年，曾于杭州市中医院何氏妇科跟师学习，将“治病求本”作为大法贯穿在临床治疗中；曾在上海长海医院生殖医学中心进修，发表论文4篇。

擅长：中西医结合诊治先兆流产、不孕症、月经失调、复发性流产、盆腔炎、围绝经期综合症、带下病、产后病等。

时间：妇科2（普通）205诊室：周三、周日全天；景福华堂中医妇科（普通）：周五全天。

陈媛妮，台州市中医院妇科2（中医妇科） 主治中医师，硕士研究生，毕业于天津中医药大学。从事妇科临床10余年，发表论文2篇。

擅长：妇科疾病的中医治疗，月经不调、痛经、绝经前后诸症、盆腔炎等。

时间：妇科2（普通）205诊室：周四全天；景福华堂中医妇科（普通）：周二下午、周日下午。

项可梦，台州市中医院妇科2（中医妇科） 中西医结合医师，硕士研究生，毕业于贵州中医药大学中医妇科临床专业，从事于中西医结合预防治疗各项妇科疾病。发表论文5篇，其中SCI核心期刊论文3篇。

擅长：中西医结合诊治女性月经不调、痛经、不孕症、先兆流产、带下病、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、乳腺病等妇科疾病。

时间：妇科门2（普通）205诊室：周五、周六全天；景福华堂中医妇科（普通）：周一全天。

朱淼淼，台州市中医院妇科2（中医妇科）中医医师，硕士研究生。毕业于浙江中医药大学。曾在上海长海医院生殖医学中心进修。

擅长：中西医结合治疗先兆流产、复发性流产、不孕不育症、卵巢储备功能下降、月经病、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征等妇科经带胎产疾病。

时间：妇科2（普通）205诊室：周一、周二全天；景福华堂中医妇科（普通）：周六下午。

董智钰，台州市中医院妇科2（中医妇科）中医医师，硕士研究生，曾在上海长海医院生殖医学中心进修，发表SCI论文4篇，核心期刊2篇，参与国家自然科学基金一项。

擅长：中西结合对女性内分泌调控治疗，如月经不规则，带下类病，女性不孕症，先兆流产等疑难疾病。

时间：周二全天，妇科2（普通）门诊205室：周四下午，景福华堂中医妇科（普通）。

黄千千，台州市中医院妇科2 （中医妇科）中医师，硕士研究生，毕业于天津中医药大学。

擅长：中医治疗多囊卵巢综合征、痛经、围绝经期综合征、月经病等妇科疾病。