一位70多岁的老大爷患有帕金森综合征、慢性肺部感染，不幸跌倒导致右股骨粉碎性骨折，是选择保守治疗还是手术治疗或是转上级医院？

面对着难题，患者及其家属作出了正确的抉择，而且并不是第一次，两次的正确抉择，挽救了自己的生命！

居住在椒江区的陈大爷70多岁了，患有帕金森综合征20多年，慢性肺部感染约10年。一年前，陈大爷不慎跌倒导致右股骨粉碎性骨折，入住台州市中医院骨伤科。

接诊医生我院骨伤科副主任中医师徐荣敏认为，此类股骨上端骨折的病人最好的治疗方案是手术。

如果保守治疗，众多并发症是导致患者近期死亡的主要因素，虽然骨科手术并不是太难，但是患者平时2至4小时就需要服用抗帕金森药物和吸痰，平时主要靠儿子照顾，药效一过，痰就咳不出，全身抖动厉害。麻醉、手术、护理也各有难度，叠加起来就是难上加难，手术风险较大。

选择手术还是保守治疗，需要患者及其家属做出选择。

在得知手术风险时，患者及其家属也有过迟疑，考虑是否转上级医院治疗。

但李大爷庆幸了自己的第一次抉择，李大爷说自己几年前在别家医院ICU宣告治疗无效回家后，后来到台州市中医院呼吸科才治疗好的！

这次面临着第二次抉择，大爷还是相信台州市中医院！选择手术！

经过呼吸科、神经内科、心内科、手术室、麻醉科、ICU等科室的联合会诊，骨伤科徐荣敏医师、陈国军医师等制定了详细的手术计划，麻醉科主任聂运明、麻醉医生王晓等在术前也制定了详细的麻醉计划和应急准备，包括麻醉药物控制剂量、术中鼻饲给予抗帕金森综合征的药物等。

幸运地是，手术在2小时之内顺利完成，术后ICU密切观察，第二天即回骨伤科病房。

在常规中西医结合治疗的同时，护士长苏韩、责任护士钱淼淼等护理同仁为其制定了细致周详的护理计划。在拍背、吸痰、功能锻练等常规护理基础上，运用辨证施护原则，因人因病而异，综合运用耳穴埋豆、腕踝针、穴位贴敷、隔物灸等中医适宜技术，避免了压力性损伤、下肢深静脉血栓、肺栓塞等并发症的发生，安全的度过了围手术期。

几天后考虑患者平时患有慢性肺部感染，予转入呼吸科。经过约1月的治疗护理，李大爷恢复良好后出院！

一年后大爷的骨折愈合良好。

据徐荣敏医师介绍，在骨伤科像这样的老年病人其实有很多，患者往往有高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死、帕金森综合征、慢性阻塞性肺疾病、肾功能不全等基础疾病。骨伤科作为浙江省“十三五”中医药重点学科，设有重点学科研究室，对治疗老年骨伤科疾病有独特的研究和良好的效果。

脊柱创伤骨伤科为浙江省中医重点专科、台州市重点学科、上海中医药大学“石筱山伤科”联盟单位。

学科特色：继承传统中医骨伤特色治疗理念，与时俱进，不断吸收国内外当代先进骨科治疗技术，中西医结合，注重微创，安全有效，精心护理，快速康复。

诊疗专长：四肢骨折脱位的手法复位加夹板（石膏）固定或手术治疗；脊柱骨折的切开复位内固定；骨质疏松症、风湿骨病、脊柱腰腿痛、骨关节炎的中西医结合特色治疗；软组织疾患的针刀和体外冲击波治疗，骨质疏松性脊柱骨折的骨水泥成形术；颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄症的椎间孔镜手术和椎间融合手术，肩髋膝人工关节置换术，肩膝关节疾病的关节镜手术，穴位贴敷等中医特色治疗护理技术，老年病人术后快速康复。

人才队伍 ：高级职称5人，硕士研究生4人，多人担任国家与省市级学会委员、副主委，主持市厅级课题多项，撰写论文几十篇，学术专著多部。

科室理念：中西结合，发挥特色，无痛少痛，快速康复。

联系电话：0576-88825725