【老年人的常见眼病及防治】第五篇｜糖尿病也是视力杀手？
#珍爱眼睛#
随着年龄的增长，许多眼部疾病也随之悄然而来，尤其在步入中老年以后。如何做好眼睛保健、让我们尽量远离眼部疾病，这对于我们每个人的生活质量来说至关重要。因此，一些中老年人常见的眼病防治常识对于我们来说是必不可少。
究竟中老年人有哪些常见的眼部疾病会影响到我们的视力呢？下面我们分别介绍一下。
糖尿病视网膜病变
1.什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)，是与持续性高血糖以及其它与糖尿病联系的状态（如高血压）相关的一种慢性、进行性、潜在危害视力的视网膜微血管疾病，是成人失明的主要原因之一。
2.发现糖尿病后要看眼科吗？
糖尿病在眼部会造成糖尿病性白内障、糖尿病视网膜病变、视神经病变、葡萄膜炎、干眼症、青光眼以及斜视等病变。
而且，早期的糖尿病视网膜病变可能在周边视网膜，对视力没有造成明显的影响，所以患者只是仅仅根据自己的视力来判断眼睛有没有问题，这是非常片面的。
所以，发现糖尿病后要及早眼科就诊，一般每年都要至少复诊1～2次，尤其是检查眼底，因为往往发现自己患糖尿病时可能已经存在视网膜病变了。
3. 糖尿病视网膜病变与发病的年限有关吗？
糖尿病眼病的发生与糖尿病的发病年限有关的。一般病程在十年以上者，无论年龄大小，眼底改变发生率均高。
病程10～14年者26%发生了DR，病程15年以上为63%。我国糖尿病患者中DR的患病率达44%～51.3%。
4.糖尿病视网膜病变的主要危险因素？
糖尿病病程
高血糖、高血压和血脂紊乱
缺乏及时的眼底检查等…
5.糖尿病视网膜病变如何确诊？
眼科门诊常规检查后，点散瞳眼药水，可以通过眼底镜直接检查，或者用数字眼底照相设备，来观察视网膜是否有病变 。
6.定期检查的必要性
7.糖尿病眼底病变患者为什么要进行视网膜激光光凝术治疗？
光凝通过在视网膜上产生集中的光斑，破坏缺血区视网膜，减少需氧量，以防止新生血管形成，并且使已经形成的新生血管退化，阻止病变继续恶化，因此就减少了出血和视网膜脱离的危险。
但是光凝不一定能够提高视力，目的是防盲。研究表明，由于糖尿病视网膜病变引起的失明，如果能够及时的进行激光光凝治疗，超过60%的患者可以避免失明，尤其是在很好控制血糖的情况下。
8.糖尿病视网膜病变如何防治
1 | 首先，应对糖尿病患者及家属进行健康教育，让他们尽可能的了解糖尿病视网膜病变危险因素相关知识，鼓励患者坚持健康的生活方式，制定有效的筛查和随访计划，从而达到早防早治。 |
2 | 其次，血糖、血压和血脂的良好控制，可预防或延缓糖尿病视网膜病变的进展。 |
3 | 最后，及时眼科转诊治疗非常重要，这是预防失明的主要环节。 |
总之，糖尿病眼底病变重在早期预防和治疗，越早治疗最终效果越好。
早期仅有轻微的病变时，口服改善微循环的药物即可；中期出现视网膜出血以及新生血管等病变往往需要激光治疗；如果错过了打激光的时间，而使病情发展到晚期，则会出现严重病变，此时必须通过复杂的手术进行治疗，且效果并不理想。