（1）从西医的角度了解青光眼

青光眼是由于病理性眼内压升高，导致特征性的视神经萎缩，视野缺损及视功能低下的一种眼病。是一种常见的不可逆性致盲眼病，为世界第二大致盲眼病，仅次于白内障。

青光眼可发生在刚出生的婴幼儿，直到老年的任何年龄人群，但随着年龄的增长，青光眼发病率越来越高。目前的研究表明，欧美国家中青光眼的主要类型为开角型，占青光眼患者的74%。我国及东南亚地区青光眼的主要类型为闭角型，占青光眼患者的87%。随着人口老龄化进展，青光眼患者数将大幅度增加。

老年人自身的眼球解剖结构存在异常，如果出现情绪波动，或过度疲劳，比如长时间近距离用眼，暗室环境、全身疾病等，可能会诱发闭角型青光眼发作。

（2）从中医的角度了解青光眼

青光眼属于中医的五风内障（青风、绿风、黄风、乌风、黑风）、雷头风、偏头风的范畴。古人以风命名，说明病势急剧，疼痛剧烈，变化迅速，危害严重。

《目经大成 ▪ 五风变》谓：“此症乃风、火、痰，疾烈交攻，头目痛急，金井先散，然后神水随某脏，而现某色。”它是以眼胀痛，瞳孔散大，瞳色改变，视力下降为主要表现的一类内障眼病。闭角型青光眼，中医名曰“绿风内障”，开角型青光眼，名曰“青风内障”。

很多人认为，眼睛出现胀痛或者伴有头痛的现象，就有可能或一定是患了青光眼。然而，许多人平时毫无症状，到医院健康体检时，经过医生检查才发现，已经患上了青光眼，已经丧失了部分视力。

青光眼发病主要是由于眼压升高导致神经损伤，但是，其症状的明显与否与眼压升高的时候，快慢以及程度有关。

如果是闭角型青光眼急性发作时，通常因为眼内压力急剧升高，刺激眼球感觉神经，表现为眼睛胀痛，头痛，恶心，呕吐，虹视，视力明显下降等症状。

如果是原发性开角型青光眼或者部分慢性闭角型青光眼患者，因为眼球内压力缓慢而小幅度的增高，患者不一定会出现明显的眼部胀痛，头痛的症状。

有些近视眼患者合并开角型青光眼，可能会表现为视物模糊，视力降低等症状，患者往往只是认为近视度数升高，要求重新验光配镜，才会到医院里检查，发现患青光眼的病史已有很长时间了。

眼睛的基本功能是感受外界光的刺激，然后将这些光刺激的信息通过复杂的视觉传导通路，到达大脑的视中枢而形成视觉。而人们眼球后面的视神经就像“电缆”一样，能够将眼睛看到外界的物像传送给大脑的视觉中枢。眼内房水生成和排出成动态平衡，维持的正常的眼内压。

青光眼患者，因为房水产生或者排出的动态平衡失调，眼内积存房水过多，就会引起眼内压升高，超过了个体视神经所能耐受的眼压限度，导致视神经纤维营养和血供不足，视神经就出现缓慢的进行性的损伤，如果不及时治疗，长期的高眼压状态会导致视神经萎缩，视野缺损、视力下降，最终失明。

青光眼虽然不能治愈，但是可以控制的。

青光眼的基本治疗原则：①降低眼压；②保护视神经。尤其以第一条更为重要。针对早期眼压容易控制的慢性青光眼，应用眼药水进行局部治疗是常用的方法，并配合一定的营养视神经的药物。如果滴眼液不能够有效降低眼压，应及早采用其他治疗方法，包括激光治疗和手术治疗。

在采用中医治疗过程中，自始至终要关注眼压及视功能(包括视力、视野、视盘形态及盘周神经纤维层厚度变化等)的情况，概括而言，应尽量把眼压控制在不再使视功能继续受损的水平，即目标眼压或称靶眼压水平。再依据患者中医四诊所见进行辨证论治。

青光眼属于终生性眼病，青光眼的治疗必须持之以恒，作为患者应学会正确对待青光眼，适应与青光眼共存，定期到医院进行检查。

（1）合理饮食。青光眼患者不需要忌口，但是也要合理饮食，要少吃辛辣刺激性的食物，避免高脂肪，高糖食物，防止便秘。

（2）保证良好的睡眠习惯。青光眼患者每日要有足够的休息和睡眠时间，不要过度疲劳。睡眠不足或劳累过度均是闭角型青光眼急性发作的诱因。

（3）注意用眼卫生。不要长时间或者在光线较暗的环境里看电视、手机等。

（4）保持健康的心理、开朗的性格，乐观的情绪，可延缓疾病的发展。