【膏方的前世今生】膏、膏、膏、膏,那是什么膏?
养生话膏方
膏方的历史十分悠久,起于汉唐,在东汉张仲景《金匮要略》、唐代孙思邈《千金方》都有记载。近代膏方国内外享誉盛名,尤其在上海、江浙一带广泛使用。“春生、夏长、秋收、冬藏”,据中医理论,冬季是四季中进补最佳季节,而冬令进补,更以膏方为首选。民间素有“冬令进补,来春打虎”之说,膏方调补成为不少市民这一时节的养生之法。

01
什么是膏方
膏方又称膏剂,属于丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种传统剂型之一, 是一种具有高级营养滋补和治疗预防综合作用的成药。膏方是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,经水煎煮浓缩后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型。其处方中药物尽可能选用道地药材,全部制作过程操作严格,只有经过精细加工的膏方最终才能成为上品。

02
膏方的分类
壹
根据制作过程是否加入蜂蜜将膏方分为清膏和蜜膏。
中药煎煮浓缩后直接收膏者为清膏,收膏时加入蜂蜜称为蜜膏(又称"膏滋"),后者尤其适合年老体弱、有慢性病者。
贰
根据膏方中是否含有动物胶或胎盘、鹿鞭等动物药,可将其分为素膏和荤膏。
素膏由中草药组成,不易发霉,四季均可服用;荤膏中则含有动物胶(药),多属温补之剂,一般冬季服用。
03
膏方的特点
膏方具有补虚和治病两大特点
一些春夏易发之病,如哮喘等,如果能在冬季将身体调养好,就不易发作,正所谓"正气内存,邪不可干"。中国民间素有冬令进补的习惯,有道是"三九补一冬,来年少病痛"。
从现代医学角度来看,冬天气温低,热量耗散多,胃肠道功能相对较其它季节强,生理机能的旺盛有利于营养物质的吸收利用,可以更多地转化为自身物质。人体在冬季新陈代谢速度减慢,此时适当补养,可调解和改善人体各器官的生理功能,增强抵抗力,达到防病治病的作用。
"阴平阳秘,以衡为补",完全体现了传统医学的整体观念。

中医理论认为,人的生命活动以阴阳脏腑气血为依据,阴阳脏腑气血平衡则能健康无恙,延年益寿,故《素问.生气通天论》曰:"阴平阳秘,精神乃治。"病邪有阴邪、阳邪,人体正气也有阴阳之气,疾病的发生就是阴阳失去相对平衡,出现阴阳偏盛或阴阳偏衰的结果。因此,利用药物的偏胜之性,来纠正人体阴阳气血的不平衡,"阴平阳秘,精神乃治",是中医养生和治病的基本思想,也是制订膏方的主要原则。
04
膏方的组成
1 | 中药饮片:一般需辨证施治,根据个人情况而不同,一人一方。 |
2 | 细料药即指贵重药材,使用时要注意煎、炖、研粉等方法的选择。参茸、虫草可炖汁后冲入膏方,也可研粉拌入膏剂。动物贵细药:羚羊角、鹿茸、海龙、海马、珍珠、紫河车、蛤蚧、熊胆等。植物贵细药:西红花、三七、冬虫夏草、人参、红参、西洋参等。 |
3 | 药食两用的补益药:黑芝麻、核桃仁、桂圆等。 |
4 | 胶类药:一方面供制作过程中收膏成型用,另一方面具有滋补作用,如阿胶养血止血、滋阴润肺,鹿角胶可温肾助阳、生精补髓、活血散结等。 |
5 | 糖类:有蜂蜜、白糖、红糖、冰糖、饴糖、甜菊糖、木糖醇等,起矫味补益作用。对阳虚气虚者用红糖,阴虚者用冰糖,糖尿病、心血管病者宜用木糖醇。蜂蜜有滋润、补中、解毒、防腐的作用。 |
6 | 其他辅料:常用黄酒浸泡荤胶。黄酒味甘辛,大热,具有活血通络,散寒,矫味去腥功效。 |
05
膏方的制膏方法
步骤: | |
1 | 浸泡:将辨证选配好的中药饮片倒入锅中,用清水适量淹没,浸泡1小时以上或一夜即可煎煮。煎煮时最好是用铜锅、砂锅,现大多使用搪瓷锅、不锈钢锅,铁锅和铝锅不宜选用。 |
2 | 煎药:将浸过的中药饮片再加清水适量,水面高出药面1/3即可,煎煮约3~4小时左右,滤出药汁。再加清水适量,水面略高出药面,煎煮约2小时,滤出药汁,如此再煎第三煎,去渣取汁,并挤出药汁。将三次的煎液合并,滤除杂质,得到清液。有些贵重药品,如人参、冬虫夏草、鹿茸等应另煎;一些质地沉重药品,如牡蛎、龙骨、龟版等,应先煎后再加入其它药品同煎。 |
3 | 浓缩:将清液放入锅中,文火煎煮浓缩。煎煮时注意随时撇除浮沫,并不断搅动药液,防止变焦煮糊,煎煮约1小时,成为浓缩液。此时再兑入细料药,如人参煎液等,继续加热浓缩为稠膏即得。浓缩时特别要注意调整火力,不能太旺,否则渐稠厚的药液就容易溢出,影响药效。 |
4 | 收膏:在保持煮沸状态下,在浓缩膏内缓缓倒入溶化的动物胶类汁液(胶类可打成粉末)和炼制好的糖浆、蜂蜜等,并不断地搅拌,控制好火力,以免溢锅或烧焦。这时浓缩液逐渐变稠,各种药料在膏内的分布也逐渐均匀。即将成膏时兑入黑芝麻、核桃仁、人参粉、虫草粉等细料药,边加边搅均匀,搅至药液黏稠,用筷子插入取出时药液挂在筷上不易滴下,或滴水成珠时,说明膏已成。 |
5 | 盛装:将煎好的膏方要趁热装入容器中,如搪瓷锅、瓷瓶等,这些容器要事先清洗干净、烘干消毒后再使用,以防日后膏方发霉变质。装好膏方后,要在20℃以下的温度里等膏充分晾凉收贮,若在尚未晾透时盖盖,则易发霉变质。 |
06
膏方的服法和忌口
服用方法
每日清晨取一汤匙冲开水空腹服用,最好马上服用少许热粥或热泡饭。也可根据病情需要,用黄酒冲服。如方中滋腻药或配料中胶类剂量较大时,则膏滋非常黏稠,难以冲开,这时可隔水蒸化后服用。

膏方服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药物性质决定,与患者消化功能关系非常密切。一般来说,服膏方应从小剂量开始,逐渐加量,如成人每日先服一汤匙,如果消化功能正常,1周后改为1天服两次,即早晨起床后与晚上睡前1小时各空腹服用1次。服用膏方时还需要配合饮食调理,并做到劳逸结合、适度运动,这样才能使膏方的作用发挥至最佳。
膏滋药应存放在阴凉处,如冰箱中。当每天取用膏滋药时,不要每次换一只汤匙去掏,以免将水分带进罐里,促使发霉变质,应该放一只固定的汤匙在罐里。
服用忌口

服膏方期间应忌烟酒,不宜喝咖啡、可乐等含有咖啡因的饮料,忌生冷滑腻之品,少食海鲜;如服含有人参、黄芪等补气的膏方时,应忌食生萝卜,因萝卜是破气消导之品。如含何首乌的膏方要忌猪血、羊血及铁剂;膏方不能与牛奶同服。膏方不宜用茶水冲饮,因茶叶能解药性而影响疗效。如患者属阳虚又寒者,应忌食生冷饮食;如属阴虚火旺者,则忌辛辣刺激性食物;如为哮喘患者,宜忌食虾蟹腥味等。
服用膏方期间,若遇到感冒发热、咳嗽痰多、急性腹痛、抑郁头痛、胃肠紊乱等情况时,应暂停服用膏方,待治愈后再服用,以免“闭门留寇”。
11月7日膏方节盛大开启之日,在台州市中医院国医馆——景福华堂设立门诊服务台,为膏方预约患者提供挂号、就诊一站式服务,开通膏方成品快递服务。
电话预约:0576—88819832
微信预约:本微信公众号可直接预约