【天下第一痛】有种撕心裂肺叫做三叉神经痛
人生当中难免会经历点痛苦,但你知道什么是“天下第一痛”吗?那就是让颜面无处安放的三叉神经痛!
一、什么是三叉神经痛?
三叉神经痛是排除颅内肿瘤等其他原因引起的原发性三叉神经痛的简称,表现为颜面部三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛,被称为“天下第一痛”,使患者痛苦不堪,严重危害着人们的身心健康、工作和生活。
二、三叉神经痛的主要表现
1. 发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1—2分钟,突发突止,间歇期完全正常。
2. 口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为“扳机点”。
3. 严重者可因疼痛出现面肌抽搐,口角歪向患侧。
4. 病程呈周期性,发作可为数日、数周或数月不等,缓解期如常人;随着病程迁延发作次数将逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈。
5. 患者常因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食,面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。
三、病因病机
原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,血管压迫可能是其常见原因,发病机制仍在探讨之中。流行病学数据发现与多发性硬化的关系密切,部分研究认为与性别有一定的关系,总体上女性患病更高,可能与女性激素水平有关;少数研究认为也可能与高血压和中风有关,目前都尚不明确,仍在研究之中。
四、针灸、中药的治疗
三叉神经痛是公认的难治性疾病,目前口服西药主要以卡马西平为主,在口服初期,症状可得到控制,疼痛减轻,但随着时间的进展,疼痛控制效果减弱,出现耐药性,需要增加药量,药物的副作用逐渐增加,患者不能够耐受。一般情况下手术治疗能迅速改善疼痛症状,但部分患者对手术存在畏惧,又具有较高的风险,容易导致较严重的并发症如感觉迟钝、听力损伤,且手术的精准度和操作要求较高,复发率高。
三叉神经痛属于中医学中“面痛”、“面风”等范畴,其病因主要是脏腑失调、肝血亏虚、气血瘀滞、复感外邪、邪注经脉、经络阻滞、气血不通、不通则痛。针灸以其良好的止痛效果、复发率低、安全、不良反应低等特点,体现出独特优势,已广泛应用于临床,得到患者的认可;世界卫生组织(WHO)早已将三叉神经痛列入针灸治疗疾病的推荐病谱。相关研究证明,中药以传统中医理论为基础,抓住原发性三叉神经痛的主要病机、病位,辨证施治,分型论治,通过祛风散寒、活血化瘀、清热解毒、通络止痛为治疗原则,临床有效率优于西药治疗,随访时间越长,中药治疗三叉神经痛的疗效越好。
由此看来,三叉神经痛的治疗不应该是单一的,针药合用、中西并举、多靶点多环节干预,更能取得较为满意的治疗效果。
健康调护
Part 01 疼痛管理
在疼痛发作时,应暂停活动,尽量卧床休息,可用湿毛巾轻轻擦拭疼痛周围的区域,减轻疼痛感;避免脸部被冷风直吹以减少疼痛发作的次数。可按揉三阴交穴30—50 次,按压陷谷穴、内庭穴、太冲穴、行间穴,每个穴位各按 50—100 次,每天两次。也可通过看视频、听音乐等方式转移对疼痛的注意力。如果疼痛剧烈、难以忍受应及时就医。
Part 02 饮食管理
尽量进食软性食物,避免用力咀嚼引起疼痛,勿进食辛辣、油腻或冷硬的食物;应予以高纤维、高蛋白食物,多进食新鲜蔬果。不要担心进食会引起疼痛,科学地进食不会诱发三叉神经痛,保持良好的营养状态对促进康复有重要作用。
Part 03 睡眠管理
养成健康的作息习惯,确保充足睡眠,避免熬夜,睡前减少进水量,促进深度睡眠。
Part 04 心理管理
以正确的心态面对该病,积极配合医生治疗,保持环境安静,保持良好心态,避免情绪波动,比如不要大声说话,遇事不要急躁。同时家属应积极给予患者支持,帮助患者重建信心,积极与患者交谈,消除其孤独、无助感。
滕飞,硕士研究生,主治中医师,中国神经科学学会会员,主持市区级课题两项。擅长针灸结合中药治疗中风后遗症、三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、慢性头痛、头晕、失眠、神经损伤等神经系统疾病;颈椎病、腰椎间盘突出、肩痛等骨关节疾病;以及慢性疲劳综合征等亚健康状态、过敏性鼻炎、情志病的调理。
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周二晚上、周四下午:景福华堂针灸推拿门诊(热敏灸中心)
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